Первичная “ранняя” ТЛАП в первые 4—6 ч заболевания обеспе¬чивает “открытие” инфарктзависимой коронарной артерии в 90 % случаев. Частота осложнений и летальности при этом не больше, чем при использо¬вании тромболитической терапии. Ее важным преимуществом является од¬новременная ликвидация остаточного стеноза.

Клиника. Начало заболевания обычно постепенное. Хотя митральная ре¬гургитация часто развивается при остром ревмокардите, в большинстве таких случаев она вначале небольшая, и больные обычно не предъявляют жалоб на протяжении многих лет, иногда всю жизнь.

Течение и прогноз. Заболевание отличается прогрессирующим течени¬ем, в ходе которого у части больных появляется цианоз. Хотя прогноз в целом неблагоприятен, продолжительность жизни больных значительно колеблется. При минимальных анатомических нарушениях она достигает 50 лет, но в среднем составляет 23 года — 26 лет.

Симптомы болезней сердца в большинстве своем обусловлены: 1) ише¬мией миокарда; 2) нарушениями сокращения или расслабления миокар¬да; 3) нарушениями сердечного ритма и (или) его частоты. Самым час¬тым проявлением ишемии является боль в грудной клетке.