В основе недостаточности аортального клапана лежит регургитация крови из аорты в левый желудочек во время его диастолы вследствие нару¬шения смыкания створок аортального клапана.
Эпидемиология. Среди всех приобретенных пороков сердца частота изо¬лированной органической недостаточности аортального клапана состав¬ляет 14 % (В.И.Маколкин, 1986), а среди оперированных больных — 9,4 % (Н.М.Амосов, Я.А.Бендет, 1983). Значительно чаще — в 55—60 % [...]

Важное диагностическое значение имеют данные аускультации сердца: 1) усиленный, хлопающий, I т о н . Он обусловлен ограни¬ченным наполнением кровью левого желудочка, вследствие чего находя¬щиеся на значительном расстоянии друг от друга к началу систолы створки митрального клапана проходят больший путь при смыкании и вследствие гиперкинетиче?кого сокращения желудочка движутся быстрее.

Характер диастолического наполнения левого желудочка и его подат¬ливость можно оценить при анализе трансмитрального кровотока по от¬ношению максимальной скорости раннего наполнения, то есть в фазу быстрого наполнения, и позднего — во время систолы предсердий — VE/VA (A.De Maria и соавт., 1991).