Подход к медикаментозному лечению больных со стабильной стенокардией. При умеренно выраженной стенокар¬дии лечение начинают с монотерапии с использованием одного из трех классов антиангинальных препаратов. Выбор осуществляют в известной мере эмпирически с учетом вероятного ведущего патофизиологического механизма ишемии (стеноз, спазм), функционального состояния сердеч¬но-сосудистой системы (наличие артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и др.)

Купирование приступа стенокардии. Препаратами выбора для купирования приступа стенокардии являются нитраты . Их антиангинальный эффект обусловлен главным образом действием на системную гемодинамику, преимущественно путем дилатации вен, что вызывает увеличение их ем¬кости, уменьшение венозного возврата, КДО и КДД в левом желудочке, то есть его преднагрузки.

Стенокардия — это боль или дискомфорт в грудной клетке, связанные с ишемией миокарда, когда потребность миокарда в кислороде превышает его доставку. Она одновременно является клиническим синдромом и фор¬мой ИБС. Этот термин был предложен в XVIII в. W.Heberden, который впер¬вые дал наиболее полное описание стенокардии, ставшее классическим.